Memantina en la demencia severa: resultados del estudio M-BEST
Este estudio investigó por primera vez la eficacia y la tolerabilidad clínica de memantina en pacientes con demencia muy severa y dependientes de cuidados. Debido a la población de edad avanzada y frágil el período de estudio fue de tres meses y la medicación de ensayo se administró a dosis de 10 mg/día. Se incluyeron pacientes con Enfermedad de Alzheimer, demencia vascular o formas mixtas. El interés experimental se centró en el estado de incapacidad funcional y en la dependencia de cuidados.
Figura 1: Beneficio significativo de memantina sobre las actividades de la vida diaria (escala D).
En el estudio de Winblad, que incluyó 166 pacientes con demencia moderada a severa, el tratamiento con memantina mejoró la función cognitiva de los pacientes, su capacidad de afrontar las tareas de la diaria, y su cuadro clínico global. Después de sólo 12 semanas de tratamiento, memantina demostró ser beneficioso frente a placebo en dos escalas de valoración independientes – la Clinical Global Impression (CGI, Impresión Clínica Global) y la Escala de Evaluación para Pacientes Geriátricos (BGP) – evaluadas, respectivamente, por el médico y el personal de enfermería. Se apreció una mejoría en las actividades de la vida diaria de los pacientes como levantarse, lavarse, vestirse, ir al lavabo, y un descenso significativo y clínicamente relevante en la dependencia del personal de enfermería a favor de memantina.
